스타틴과 영양제

홍국은 사실상 두 번째 스타틴입니다. 모나콜린 K는 로바스타틴과 같은 분자입니다. 처방 스타틴과 함께 먹으면 약을 겹쳐 먹는 셈이라 근육·간·신장 손상 위험이 커집니다. 의사와 상의 없이 함께 먹지 마세요.

피페린은 스타틴 농도를 높일 수 있습니다. 심바스타틴, 로바스타틴, 아토르바스타틴은 피페린이 억제하는 CYP3A4로 제거됩니다 — 농도가 오르면 근육 부작용 위험이 커집니다. 로수바스타틴과 프라바스타틴은 CYP3A4 의존도가 낮습니다.

세인트존스워트는 일부 스타틴 효과를 약하게 합니다. 심바스타틴 등 일부 스타틴의 혈중 농도를 낮춥니다.

스타틴에 고용량 나이아신: 부작용은 늘고 심근경색은 그대로. 스타틴 복용자 대상 대규모 시험에서 니코틴산을 하루 1–3 g 더해도 심혈관 사건은 줄지 않았고 당뇨병, 출혈 등 부작용 위험이 늘었습니다. 심장학회 지침도 추가 약으로 권하지 않습니다.

스타틴은 CoQ10 수치를 낮춥니다. 스타틴은 CoQ10을 만드는 경로를 차단합니다. 보충은 합리적이지만 스타틴 관련 근육통에 대한 연구 결과는 엇갈립니다.

고용량 TMG는 콜레스테롤을 조금 올릴 수 있습니다. 무작위 시험 메타분석에서 베타인을 하루 4 g 이상, 6주 이상 먹으면 총콜레스테롤이 약간(약 13 mg/dL) 올랐습니다. 고지혈증을 치료 중이라면 그보다 적게 먹거나 지질 검사를 다시 하세요.

프테로스틸벤은 LDL 콜레스테롤을 올릴 수 있습니다. 무작위 시험에서 프테로스틸벤 단독 복용은 LDL을 약 17 mg/dL 올렸고, 이미 콜레스테롤 약을 먹는 사람에서는 상승 폭이 작았습니다. 시작한 뒤 지질 검사를 다시 하세요.